Варикоз яичек (медицинский термин — варикоцеле) — это расширение вен семенного канатика, чаще всего с левой стороны. Чаще всего варикоцеле развивается в подростковом возрасте, но может впервые проявиться и у взрослых.
Врикозное расширение вен семенного канатика чаще всего развивается с левой стороны. Это одно из самых распространённых мужских заболеваний, встречающееся у каждого шестого мужчины. Но ещё более тревожный факт — варикоцеле обнаруживается примерно у 40% мужчин, столкнувшихся с проблемой бесплодия.
Хотя заболевание может протекать бессимптомно, его последствия могут быть серьёзными — от постоянного дискомфорта до снижения выработки сперматозоидов. В этой статье разберёмся, что такое варикоцеле, как его распознать, когда обращаться к врачу и какие методы лечения сегодня наиболее эффективны.
Что такое варикоз яичек?
Промежность и мошонка снабжены целой сетью вен, которые обеспечивают отток крови от яичек. При варикоцеле эти вены расширяются и теряют эластичность — происходит застой крови, который приводит к перегреву яичка и ухудшению его работы.
На практике это выглядит как «гроздь винограда» — извитые вены, которые можно прощупать при осмотре. Часто мужчина сам замечает изменение формы мошонки или ощущает дискомфорт, особенно после физической нагрузки или к вечеру.
Причины возникновения варикоза яичек
Варикоцеле возникает из-за анатомических особенностей строения вен, отсутствия или слабости венозных клапанов, а также повышения давления в венах малого таза. В группе риска — подростки в период полового созревания, мужчины с высоким ростом, хроническими запорами или длительным стоянием.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание
Многие мужчины не ощущают никакого дискомфорта. Однако в ряде случаев появляются симптомы:
- тянущая или ноющая боль в мошонке;
- чувство тяжести или напряжения с одной стороны;
- визуальное увеличение вен или асимметрия мошонки;
- снижение либидо, ухудшение спермы;
- проблемы с зачатием в паре.
Чем дольше откладывать визит к врачу, тем выше риск нарушения функции яичка.
Читайте также: Как определить варикоцеле: симптомы, диагностика и современные методы лечения
Когда обращаться к врачу?
Если вы замечаете любой из вышеуказанных симптомов или планируете отцовство, но беременность в паре не наступает более года, обязательно обратитесь к урологу-андрологу.
«Варикоцеле — одна из причин обратимого мужского бесплодия. Чем раньше мы его диагностируем и устраним венозный застой, тем выше шансы восстановить полноценную функцию яичек», — говорит врач-андролог Татьяна Березна.
Как проводится диагностика?
Первоначально врач проведёт осмотр в положении стоя и лёжа, может использовать пробу Вальсальвы — задержку дыхания с натуживанием, чтобы выявить расширенные вены.
Основным методом подтверждения диагноза является УЗИ мошонки с допплерографией, которое позволяет определить:
- степень расширения вен;
- наличие обратного тока крови (рефлюкса);
- сравнить размеры яичек и оценить функцию кровообращения.
Дополнительно могут быть назначены:
- спермограмма — чтобы оценить фертильность;
- анализы крови на гормоны;
- ПСА и другие исследования, если есть сопутствующие жалобы.
Как лечится варикоз яичек?
Выбор лечения зависит от симптомов и репродуктивных планов. Если болезнь протекает бессимптомно и спермограмма в норме, возможно наблюдение. Однако при боли, ухудшении спермы или планировании беременности рекомендуется операция.
Наиболее эффективные методы:
- Микрохирургическая варикоцелэктомия (по Мармару) — проводится через небольшой разрез, даёт минимальный риск рецидивов и осложнений.
- Лапароскопическая операция — подходит при двухстороннем варикоцеле.
- Склеротерапия или эмболизация вен — малоинвазивный метод, проводимый через сосудистый доступ.
После операции фертильность может значительно улучшиться в течение 3–6 месяцев.
Читайте также: Метод Мармара в лечении варикоцеле
Можно ли предотвратить варикоцеле?
Полностью предотвратить варикоцеле невозможно, так как во многом оно зависит от врождённой анатомии вен. Но вы можете замедлить развитие заболевания:
- избегайте перегрева паховой области (например, не сидите долго на подогреве в авто);
- не злоупотребляйте тяжёлыми физическими нагрузками;
- избегайте запоров и давления в малом тазу;
- носите удобное нижнее бельё;
- регулярно проходите профилактический осмотр у уролога после 25–30 лет.
Подведём итог
Варикоцеле — это не только эстетическая проблема, но и потенциальный риск для мужской фертильности. Важно не игнорировать тревожные симптомы и не откладывать визит к врачу. Современная диагностика позволяет выявить заболевание на ранней стадии, а лечение — вернуть здоровье и репродуктивную способность.
📍Если вы ищете врача, который подойдёт к проблеме комплексно и профессионально, рекомендуем обратиться к урологу-андрологу Татьяне Березной. Её подход сочетает доказательную медицину, чутке ставлення та результат.
